Jornal Brasileiro de Pneumologia

ISSN (on-line): 1806-3756

ISSN (impressa): 1806-3713

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Número Atual: 2002 - Volume 28 - Número 3 (Maio/Junho)

ARTIGO DE REVISÃO

Marcadores tumorais no câncer de pulmão: um caminho para a terapia biológica

Tumor markers in lung cancer: a pathway to biological therapy

 

Fernando Azevedo Pacheco; Marcos Eduardo Machado Paschoal; Maria da Glória da Costa Carvalho

 

Resumo

Os avanços recentes na genética e na biologia molecular permitiram a identificação de genes e
proteínas produzidos ou superexpressados pelos tumores. Tais produtos, os chamados marcadores
tumorais, antes utilizados apenas como ferramentas de diagnóstico e prognóstico, vêm atualmente
tomando papel importante no desenvolvimento de novas modalidades de tratamento, direcionadas a
quebrar o ciclo biológico da progressão tumoral. Neste artigo, revisa-se o papel de alguns marcadores
tumorais tradicionalmente conhecidos (CEA, p53, NSE, K-ras), e descrevem-se a prevalência e a função
da superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e do seu produto protéico
(p185neu). Novos agentes têm sido desenvolvidos baseando-se no bloqueio da sinalização iniciada pelo
EGFR. Destes, destaca-se o ZD1839 (Iressa), uma droga via oral que inibe de modo reversível e seletivo a
atividade tirosina-quinase do EGFR, e que vem demonstrando bons resultados tanto isoladamente
quanto em combinação com outros agentes quimioterápicos. Tais avanços devem contribuir de modo
significativo no tratamento do câncer, principalmente no carcinoma de pulmão do tipo não-pequenas
células.

 

Abstract

Recent advances in genetics and molecular biology lead to the identification of genes and protein products overexpressed by tumors. Such products, called tumor markers, were previously used only as diagnostic and prognostic tools, but are currently being the target of extensive research, with growing evidence that some of them may have an important role in the development of new treatment modalities, targeting the tumor cell biological cycle. In this article, the authors review the role of some of the traditionally known tumor markers (CEA, p53, NSE, K-ras), and describe the prevalence and the role of the epidermal growth factor receptor (EGFR) overexpression and its protein product, p185neu. New drugs have been developed, aiming at the blockade of the signaling process initiated by the EGFR. Among these, the authors highlight ZD1839 (Iressa), a new orally administered drug that reversibly and selectively inhibits the EGFR tyrosine-kinase activity. This drug has demonstrated good results in the treatment of non-small-cell lung cancer, as an isolated drug or in combination with other chemotherapy agents. Targeting the EGFR could represent a significant contribution to cancer therapy, mainly the non-small-cell lung cancer.

 

 

Palavras-chave: Carcinoma pulmonar de células não pequenas. Terapia biológica.

 

Keywords: Lung neoplasms. Tumor markers. Receptor epidermal growth factor.

 

 

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